الأخ الفاضل , هذه مشكلة لها عدة جوانب يمكن طرحها على النحو التالي :

1- جانب صحي / طبي : حيث يجب عرض هذا الطفل على طبيب متخصص في الأمراض الباطنة وتركيب الجهاز الإخراجي , لديه قدر كافي من الخبرة بحيث يكون قادرا على تشخيص ما إذا كان هناك مشكلة في ضبط عملية الإخراج لديه , ويمكن أن يكون ذلك بالفعل ( فبعض الأولاد يكون لديهم شرخ في المستقيم أو بعض الالتهابات التي تسبب لهم ألم فظيع أثناء التبرز الطبيعي , من ثَم يحاولون التخلص من البراز بأي طريقة غير سوية أو في الوقت المتاح وبأية طريقة ويكونوا غير قادرين على التعبير عن ما يشعرون به من ألم , بسبب الخجل أو الخوف أو الغضب الذي يشعرهم بأنهم غير ذويهم  ) .

2- جانب سلوكي تدريبي : من المفترض أن ندرب و نتابع عملية ضبط الإخراج لدي الطفل منذ السنة الأولي ولا نتغيب لهذا الوقت حتي أصبح لديه مشكلة سلوكية تحتاج لجلسات علاج سلوكي عند أحد المتخصصين , ليمكنه من فهم طبيعة عملية الإخراج وضرورة تحمله مسئولية ذلك , ليشب رجلاً  يعتمد عليه في المستقبل .

3-   جانب نفسى تربوي : لابد أن تجيب أنت ووالدته على الأسئلة التالية :

·   هل هو طفل وحيد أومُدلل ؟  إذا كان كذلك عليكم باستخدام الحزم والتوقف عن كافة المميزات التي يحصل عليها , حتي يشعر بأنه مُعاقب , مع ضرورة التوقف عن ضربه, لأنه لا يشعر بالأذي البدني إذا زاد عن الحد المسموح به , من تكرار عملية الضرب يصبح عادة وليس عقاب .

·   هل هو شخص ضعيف البدن ؟ عليكم بمراعاة حالته الصحية بضبط عملية التغذية لديه , حتي يصبح قوي البنية قادر ضبط عملية الإخراج .

·   هل هو شخص عنيد وعنيف أم ضعيف ومُهمل من جانبكم ؟ عليكم بالتعامل معه بقدر من التفاهم والتعقل , مع تحميله العديد من المهام البسيطة التي تشعره بقيمته الذاتية وقدراته ومهاراته ( اشتري الجريدة اليومية – مسئوليتك الشخصية تنظيف السيارة كل يومين وهكذا ) , لأن العديد من الأطفال يبحثون عن ذواتهم بعمل أشياء تلفت النظر إليهم حتي وإن كانت غاضبة لمن حولهم .

·   حاول أنت ووالدته أن تشعروه بأن تصرفاته تسبب لكم الإزعاج عليه وليس منه , لأن الطفل يعاني  في بعض الأوقات من الشعور بالخزي والعار من بعض تصرفاته , حين يشعر بأن والداه يحتقرن هذه السلوكيات , ومن ثم يعدهم بالتخلص منها ولكن لا يستطيع الوفاء بهذا الوعد , وهنا يعاني من الإحباط , وبذلك ندور في حلقة مُفرغة لا طائل من ورائها .

·   عليكم باللعب معه ومشاركته حياته الخاصة ومهامه المدرسية والقيام برحلات ترفيهية , وتواجد أحد الأفراد المُقربين إلى قلبه كالجد أو الخال أو العم من العوامل التي تساعد جداً في ذلك , الله ولي التوفيق والقادر عليه .